Utilizar a funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna na gestão diária da sua diabetes

Como parte da aplicação Accu-Chek® SmartGuide Predict, a funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna prevê a probabilidade de ter valores de glicose baixos durante a noite, para que possa decidir que medidas tomar antes de ir dormir.

A predição baseia-se nos seus valores de glicose e tendências, no seu histórico de hipoglicemia durante a noite e nas entradas de insulina no Diário.

É bom saber o seguinte quando utilizar a funcionalidade:

• Para utilizar a aplicação Accu-Chek® SmartGuide Predict, precisa da aplicação de MCG (monitorização contínua da glicose), Accu-Chek® SmartGuide, emparelhada com um sensor.
• A funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna precisa de pelo menos 24 horas de dados de MCG.
• É necessário manter o telemóvel ao alcance do seu sensor (máx. 6 metros).
• Deve manter a sessão iniciada na sua conta Accu-Chek® em ambas as aplicações.
• A funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna só estará disponível se o seu telemóvel tiver ligação à Internet.

Como utilizar a funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna

Entre as 21:00 e as 02:00, o ecrã inicial indica o seu risco de glicose baixa ao longo de 7 horas, durante a noite. Para esta funcionalidade, um valor de glicose baixo é definido como sendo abaixo dos 70 mg/dL. 

• Pode verificar a predição de forma proativa entre as 21:00 e as 02:00.

  Se o risco de glicose baixa for diferente para o início da noite (primeiras 3 horas e meia) e para o final da noite (últimas 3 horas e meia), a predição realçará ainda mais a janela de tempo de risco elevado.

• Pode solicitar um novo cálculo de 20 em 20 minutos.

  Se a sua última ingestão de hidratos de carbono ou administração de insulina tiver sido há menos de 20 minutos, o cálculo poderá ser pouco exato. Se os eventos tiverem sido registados no Diário, esta funcionalidade ficará indisponível durante 20 minutos enquanto a predição é atualizada. 

• Pode definir uma notificação para noites de alto risco.

  Pode receber uma notificação, se houver um risco elevado ou muito elevado de glicose baixa durante a noite. Selecione simplesmente a sua hora de dormir habitual e o lembrete aparecerá no seu ecrã de bloqueio, desde que as notificações estejam ativadas.

Como pode agir perante as predições

Risco normal: 
Verde: risco médio* de glicose baixa

Um risco normal significa que tem um risco médio de ter glicose baixa à noite. Pode preparar-se para a hora de dormir como habitualmente faz. 

Risco elevado e muito elevado:
Amarelo: Mais elevado do que o risco médio* de glicose baixa

Vermelho: Risco muito elevado de glicose baixa

Um risco elevado ou muito elevado significa que pode decidir se ingere hidratos de carbono de absorção lenta com proteínas e gordura e/ou reduz a sua insulina basal antes de ir para a cama.

A medida a tomar dependerá da sua terapêutica, experiência pessoal e se a glicose baixa está prevista para as primeiras 3 horas e meia ou as últimas 3 horas e meia da noite. Consulte sempre a sua equipa de saúde para saber qual a ação adequada a tomar.

• Mantenha pequenos lanches com hidratos de carbono ao seu alcance junto à cama.
• Se estiver prevista hipoglicemia para a primeira metade da noite, considere ingerir hidratos de carbono antes de ir para a cama.
• Se estiver prevista hipoglicemia para a segunda metade da noite, considere a hipótese de ingerir hidratos de carbono de absorção lenta em combinação com proteínas e gorduras antes de ir para a cama, e/ou reduzir a insulina basal ou a dose basal.
• Certifique-se de que também ativa o "Alarme de glicose muito baixa” na aplicação Accu-Chek® SmartGuide durante a noite.
• Para se sentir mais seguro, pode também preparar um despertador (externo à aplicação) para monitorizar a sua glicose durante a noite. 

Existem algumas situações em que a funcionalidade de Predição de glicose baixa noturna pode ser menos fiável:

• Durante pelo menos 20 minutos após uma refeição

  A funcionalidade fica indisponível durante 20 minutos quando são registados hidratos de carbono ou insulina. Mesmo que não os registe, a insulina administrada ou os hidratos de carbono ingeridos precisam de pelo menos 20 minutos para apresentar um efeito nos valores da MCG que possam influenciar o risco de hipoglicemia previsto.

• Depois de consumo de álcool

  Depois de beber uma bebida alcoólica, a libertação de glicose de glicose pelo fígado é reduzida, o que dá origem a uma diminuição dos valores de glicose. Este efeito não pode ser incluído na predição.

• Dias de atividade física acentuada 

  A atividade física pode influenciar os valores de glicose. Este efeiro também nao pode ser incluido na predição.

• Jantar tardio ou jantar rico em gordura e proteínas

  Um pedido de predição de glicose noturna pouco tempo depois de um jantar tardio com administração de insulina de bolus será impreciso. Um jantar com muita gordura e proteína não se refletirá na predição, porque poderá aumentar a glicose apenas várias horas mais tarde.

Exemplo prático

Como o Paulo utiliza a funcionalidade de “Predição de glicose baixa noturna” para dormir melhor

O Paulo tem diabetes há mais de 10 anos, e trata-a com uma insulina de ação rápida e análogo de insulina de ação longa.

Está preocupado com valores de glicose baixa, especialmente à noite, porque já teve problemas no passado. Na última consulta, o seu médico recomendou que tentasse reduzir as hipoglicemias.

Consultar a predição

Esta noite, o Paulo recebe uma notificação de Predição de glicose baixa noturna da aplicação Predict às 22:00. Isto indica que há um risco elevado de glicose baixa durante a primeira metade da noite, entre as 22:00 e a 01:30.

O Paulo toca na notificação para ver mais informações, incluindo o seu valor de glicose mais recente (134 mg/dL) e o que pode fazer para reduzir a possibilidade de ter uma glicose baixa.

Considerar a situação

Depois de examinar de novo a informação, o Paulo decide comer alguma coisa porque:

• Está previsto que a sua glicemia irá descer abaixo de um valor seguro nas 3 horas e meia seguintes.
   
• Tomar as medidas corretas agora poderá ajudar a evitar que tenha uma glicose baixa ou a reduzir a sua duração e intensidade.
   
• Um pequeno lanche antes de ir para a cama deverá ajudá-lo a evitar que tenha a glicose baixa prevista nas horas seguintes.

Tomar as medidas apropriadas

O Paulo irá:

• Comer alguma coisa antes de ir para a cama para manter os valores de glicose estáveis durante a noite.
   
• Administrar insulina de ação longa, como faz todas as noites antes de ir para a cama.

Se tiver um risco elevado ou muito elevado, de glicose baixa durante a noite de forma frequente, deverá pedir aconselhamento à sua equipa de saúde sobre as possíveis causas e soluções.

A funcionalidade de "Predição de glicose baixa noturna” ajuda o Paulo a dormir melhor porque pode preparar-se antes da hora de dormir para evitar uma glicose baixa em noites de alto risco. Adormece facilmente e sente-se cheio de energia quando acorda na manhã seguinte.

O testemunho apresentado é fictício.

*Risco médio de hipoglicemia observado no estudo utilizado para treinar o algoritmo de predição de glicose baixa noturna.